ECMO病人转运CT检查：广东援荆医疗队“啃下硬骨头”

　　做CT，对病人来说本是一项平常的检查。但对ECMO（体外膜肺氧合）治疗下的新冠肺炎患者杨成缤（化名）来说，顺利做完CT检查则是一个艰难的挑战。3月11日，广东援荆医疗队和荆州当地十几位医护合力，为她完成CT检查。这是广东省医疗队荆州市中心医院新冠肺炎重症救治中心完成的第3例在ECMO支持下的CT检查。3月2日该团队完成第一例检查时，全国范围内尚未有该类做法的成功经验。

　　“ECMO病人做CT的困难主要在两方面：一是病人用上了呼吸机、ECMO、微量泵等众多仪器设施，做CT检查就要搬运所有的设备，这对医护人员的要求本身就比较高；二是医护们要穿着厚重的防护服，搬运这些监测生命体征的机器一起来转运，则更加困难。”荆州市中心医院胸外科副主任钱海云说。

　　“但CT检查对于判断新冠肺炎患者病情发展具有重要意义。所以我们还是要克服困难去做。”广东援荆医疗队救治专家组组长蒋文新说。据医疗队队员、广东省人民医院重症医学科医生麦聪介绍： “无心肺储备的危重症病人对ECMO高度依赖，万一ECMO不运转，可能在30秒之内病人心跳就会停止；运送路途中，ECMO管道脱落的风险也非常大，一个小的颠簸，可能就引起管道的移位，这会危及病人生命。”

　　“所以我们出发前就对各种问题做了充分的预案。比如说，所有机器在搬运的过程中，能否正常运行，都是我们要提前考虑的。之前3月2日我们在为当地第一个ECMO病人做CT检查的时候，就出过ECMO电池突然断电的情况，但我们通过紧急采用手摇泵维持血流，安全完成了该例检查。在前两例成功经验基础上，我们把ECMO病人做CT过程中可能出现的各种情况都预演了一遍，今天比较顺利完成了病人的CT检查。”医疗队队员、中山市人民医院ECMO研究中心副主任廖小卒说。

　　CT结果显示，该病人除了肺部，其他器官功能未见明显异常，肺部也具有一部分功能。“今天是该病人上ECMO治疗满月，只要有一线希望，我们一定会坚持下去，尽最大努力挽救病人生命。”钱海云说。

　　南方日报荆州特派记者 肖文舸