天涯杂谈天涯社区应对猝死高发从提升家政从业者急救能力打开突破口

家庭参与急救责无旁贷，但实际情况是，与受过专业培训的服务人员相比，一般人对急救技能的掌握和运用十分有限，关键时刻无从下手;而对于老人、病人等心脑血管病症高危人群所在家庭，雇佣护理人员的比例非常高，急救给力与否，更大程度上依赖于护理人员的“专业素质”是否过关。因而，强化家政从业人员应急救护培训，使其具备在关键时刻“敢救”、“会救”的素质，某种程度上，将是降低猝死率更为直接、有效的一种途径。

从市场服务主体家政企业看，行业领军企业比较重视对家政服务人员的培训。例如“管家帮”(即95081，易盟天地旗下家政服务平台)早在2012就成立了市石景山区现代服务职业技能培训学校，是首家自建培训学校，为家政服务人员进行标准化培训的家政公司。据悉，该学校成立至今已培训发放证书9万人，其中养老护理员培训人数将近达到3万人;“阿姨来了”专门成立了阿姨大学，帮助家政员、家政管理者完成从职业技能提升。

回到前文所说的猝死急救上来，此前就有报道过这样一个例子：老人在家中突发脑溢血晕倒，护理员由于缺乏急救知识，只是拨打120急救电话，并未采取任何急救措施，错过最佳急救时间，导致老人性瘫痪。事后，家属以护理不当为由将护理员及其所在家政公司一同告上法庭。先不说该事件中护理人员是否具备施救的技能，单从护理服务的标准认知上看，当事双方观点明显不一致，这是纠纷的根源。假设护理人员当时进行了人工施救没有起到效果，或施救不当，又应如何厘清责任?显然，服务标准的统一，配套的保障机制必不可少。

就而言，2012年，已将红十字应急救护培训纳入社区急救员、家政服务员、养老护理员等六大行业的岗位任职资格培训体系;2013年时，市红十字会和市人力社保局联合启动家政服务员应急救护培训，培训内容主要包括心肺复苏、创伤急救基本技术、气道异物阻塞排除法、常见急症处理和逃生避险等基本技能。

据公开数据，截止2014年，全国共有家庭服务机构60多万家，从业人数2034万人。其中绝大部分为进城务工妇女，“持证上岗率”较低。从供需层面，家政服务员数量不能满足需求;从服务层面看，家政从业者的服务质量不能满足用户期望。

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文/管家帮家庭服务研究院尹朝

值得欣慰的是，随着互联网+模式的渗透，家政行业已开始通过互联网技术手段实现一体化的流程、沟通交流和信息反馈，提升家庭服务的专业化和信息化水平。不少新兴家政O2O服务平台着重推行标准化的服务，并强化对家政从业人员的培训和保障。如管家帮、阿姨来了、好慷在线、云家政等平台均对家政从业者进行严格的考核，要求持证上岗，并为其提供相应的责任险等安全保障。这不仅将帮助家政企业提升服务质量，也将提高家政服务业的社会认可度，促进整个行业的良性发展。

伴随我国老龄化社会的到来，及二孩政策出台带来新生婴儿潮，“上有老、小有小”所衍生出来的老年、母婴护理需求日益攀升。据人力资源和社会保障部原副部长明介绍，目前，我国家庭服务业现状是：服务需求大，到2020年有3000万家庭需要提供家庭服务。

普及教育和急救体系建设，任重道远。事实上，大部分猝死发生在家，而老人和病人等高危人群通常有专人护理，故应对猝死高发，从与千家万户密切相关的家政服务行业入手，强化从业人员急救培训，完善施救者保障机制，或许不失为一条可。

作为服务行业，家政服务面对的用户需求各不相同，而家政企业提供的服务也缺乏统一标准。供需不匹配，这本身就存在产生纠纷的风险。尤其是在面对母婴、老人、病人等特殊人群时，因意外情况产生纠纷的风险就更大。这也是家政从业者不足，愿意从事护理家政服务的人更少的主要原因之一。因此，要提高市场供给的质量，就要先解除家政从业者的“后顾之忧”，完善保障机制。

家政服务需求巨大，从业人员职业技能尚待提升

近期，我国又出台了两项国家标准《家政服务母婴生活护理服务质量规范》和《家政服务机构等级划分及评定》，对母婴生活护理人员(“月嫂”)从低到高划分了6个等级，并对其应具备的技能提出了要求。但是对于养老护理员等家政从业人员的职业技能却缺乏统一的标准和要求，对家政从业者服务中遇到的、争议也缺乏相应的配套保障措施。

近年来，猝死事件频发，引人忧思。日前又有好几起猝死悲剧爆出，其中34岁天涯社区副主编金波地铁猝死广受关注。人们纷纷在朋友圈转发各种“急救”科普贴，完善我国社会急救体系。

七成猝死发生在家，家庭应急救护十分关键

层面，为提升家政从业者职业技能，人力资源社会保障部办公厅、全国妇联办公厅日前共同印发通知，决定在“十三五”期间联合组织实施巾帼家政服务专项培训工程，力争到2020年使有意愿到家政服务行业从业的女性劳动者都能接受一次就业技能培训。

心脏类疾病一直是导致猝死的主因。据国家心血管病中心发布的《中国心血管病2014》报告显示：全国每年发生心脏性猝死预计为54.4万例。相当于每分钟约有1人发生心脏性猝死!其中，约70%猝死等急症发生在家中，且在医院以外各种场合的病人，65%死于发病后15分钟内!数据表明，虽然公共场合的猝死事件备受关注，但猝死真正的高发地却是在家中，且因黄金救援时间非常短暂，家庭内部的应急救护更为关键和重要。

家政服务标准化不易，配套保障机制仍在探索

市红十字会应急救护工作指导中心主任金辉表示，将家政服务员纳入应急救护培训体系，一方面是为了提高家政服务员识别病症能力和救护技能，另一方面是为了推进现代化服务体系，使家政服务行业规范化、专业化、职业化。

为规范和引导家政行业发展，我国已于2000年出台《家政服务员国家职业标准》，将家政服务员分为初、中、高3个等级，并从职业概况、基本要求、工作内容等方面提出了相关的要求。但由于家政企业规模普遍偏小，且缺乏细化的行业标准和监管，多年来我国家政服务业社会认可度不高，从业人员整体素质较低的状况并没有太多改观。