50岁工人遭车祸惨成“植物人”昏迷90余天后奇迹苏醒
8月10日,又一位“植物人”在广州慈惠医院醒来!50岁的患者阿华,因车祸导致特重型颅脑损伤、多处骨折且神志不清,陷入“植物人”状态,幸得慈惠医院重症康复救治中心医生、及治疗师的全力救治,以及患者家属的不离不弃并积极配合治疗,在昏迷90多天后奇迹苏醒!
目前,阿华意识清晰、生命体征平稳,还可以用肢体语言和大家进行交流。虞容豪教授介绍:“重症监护和器官功能维持,早期甚至超早期的重症高压氧救治以及促醒康复充分融合铸就的重症救治康复一体化平台是意识障碍患者成功促醒的有力保障”。
阿华是一名普通工人,今年4月的一天,正在骑摩托车的阿华,突然遭遇车祸陷入昏迷。被急诊送入当地医院后,诊断为“特重型颅脑损伤、多处骨折”。在住院过程中,医院曾多次下达病危通知书,虽经多方救治暂时稳定了生命体征,但阿华依旧昏迷不醒而成了“植物人”,需要呼吸机辅助人工呼吸。家属心急如焚,几经打听后,于5月底来到了广州慈惠医院。
阿华转入广州慈惠医院重症医学科时,除了意识障碍外,还存在肺部感染、重度贫血和营养不良、下至深静脉血栓形成以及骶尾部褥疮等并发症,仍插着深静脉导、气管切开导管、鼻饲管、导尿管等多种侵入性置管,虞容豪主任医师立即召集了重症医学团队、促醒与重症康复团队以及高压氧治疗团队,对阿华的状况进行了全面评估,制定了在重症监护与器官功能支持、并发症治疗的同时,采用中西医互补、高压氧结合神经调控的综合促醒康复治疗方案,各种救治、促醒及康复处置迅速开展。
经过全力治疗后,“沉睡”了90多天的阿华终于醒来,看到陌生的环境他露出了紧张的神情,并紧紧抓住了妻子的手。妻子激动不已“华,你终于醒了......”并不停的用家乡话安慰阿华。
目前阿华意识已逐渐恢复,可以用点头、摇头和抬手的方式来和家属或医务人员进行交流,尽管患者还需要继续进行认知、言语、吞咽、呼吸、运动以及膀胱直肠等功能障碍的康复训练,尽管患者离患者恢复生活自理、回归社会的远期康复目标还任重道远,但毕竟重症脑损伤患者的苏醒是康复的最关键一步。在广州慈惠医院,阿华的家人看到了越来越大的康复希望。
对于意识障碍患者而言,发病最初的一个月是促醒治疗的“黄金期”,应尽早将重症救治、促醒与康复治疗以及高压氧治疗手段介入到患者治疗的全过程中。当然对于病程已超过一个月者,促醒希望仍存,目前比较公认的促醒有效时限为:脑外伤导致的约为12个月,非脑外伤一般为三个月,超过时限者希望较小且苏醒后脑功能障碍较为严重。
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- 编辑:贾贵
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